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新生儿足底采血的临床体会

本文摘要:【关键词】 足底采血 新生儿足底采血临床常用于筛查新生儿疾病。由于新生儿末梢血循环劣,血液黏稠度低,临床经常经常出现采血艰难。 采血艰难重复针刺既减少了新生儿皮肤受损,又使家长心理上容易拒绝接受,同时减少了护士工作量及医院材料消耗。为能一次有效地而较慢采行血标本,我科对382事例新生儿展开足底采血,效果失望。 现讲解如下。

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【关键词】 足底采血  新生儿足底采血临床常用于筛查新生儿疾病。由于新生儿末梢血循环劣,血液黏稠度低,临床经常经常出现采血艰难。

采血艰难重复针刺既减少了新生儿皮肤受损,又使家长心理上容易拒绝接受,同时减少了护士工作量及医院材料消耗。为能一次有效地而较慢采行血标本,我科对382事例新生儿展开足底采血,效果失望。

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现讲解如下。  1 临床资料 2004年5月—2008年2月我科对382事例新生儿实行足底降温采血,其中足月新生儿356事例,早产儿26事例,体重严重不足2 500 g19事例。

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采血时间为出生于后充份哺乳72 h至出生于后20 d内,早产儿、较低体重儿、窒息而死儿一般选在出生于后10 d~15 d。  2 方法 维持室温22 ℃~24 ℃。

首先足底降温(热敷或用热水泡脚),所取新生儿足底内、外踝连线中点处为采血点,用75%乙醇消毒,用专用采血针(也能用7号输液针头替换)呈圆形35°~45°角斜向内踝刺穿,深度为针头斜面全部刺穿皮下。针眼可见血液流入,若无血液流入稍停片刻,用双手轮流轻捏大腿、小腿、足底,血液流入用无菌腊棉签拭去第1滴血,以提升标本准确率,当血液流入大约绿豆粒大小,将备好的滤纸轻放于血滴上,血液曝晒滤纸直径8 mm~10 mm,然后用无菌腊棉签将残余的血迹拭去,之后前面手法才可取得第2滴血、第3滴血。采血顺利,用输液张贴反抗止痛5 min~10 min后将输液张贴撤除。

  3 体会 足底有胫后动脉穿越,其伴行静脉在足底内侧处有一血管网,我们所选采血点正好坐落于此处。采血前足底降温可提高此处血循环,放血很易取得所须要血滴,防止了采血艰难。我科使用以上方法临床采血382事例,一次成功率约99.2%。该方法简单易行、效果好,有一点临床推展。


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